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Modificadores

HeartScore Spain



Estimación del riesgo cardiovascular: modificadores del riesgo calculado en las tablas

  • Las tablas deben usarse siempre a la luz del juicio y experiencia clínica, especialmente  en lo relacionado a las condiciones locales.
  • Como en todos los sistemas de estimación de riesgo, éste se sobreestima en países en los que aquél decrece, y lo subestima en los que el riesgo va creciendo.
  • A cualquier edad el riesgo aparenta ser menor en mujeres que en hombres. La realidad es que el riesgo solo se retrasa unos 10 años, como muestran las tablas.

El riesgo puede ser superior al indicado en la tabla en los siguientes casos:

  • sedentarios u obesos (especialmente obesidad central)
  • pacientes con historia familiar de enfermedad cardiovascular precoz
  • personas con problemas de adaptación social
  • comparados con los no diabéticos, los varones diabéticos tienen un riesgo 3 veces superior, y las mujeres diabéticas 5 veces superior.
  • quienes presentan HDL bajo o triglicéridos elevados
  • los asintomáticos con evidencia de aterosclerosis subclinica, como por ejemplo un índice tobillo/brazo reducido o alteraciones en pruebas de imagen como eco carotídeo o TAC

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