Таблица риска должна быть использована как дополнение к знаниям и представлениям врачей, особенно с учетом местных условий
Как любая система оценки риска, модель Score будет завышать риск в странах, где отмечается снижение смертности от ССЗ и наоборот занижать риск при тенденции к повышению данного показателя.
Согласно таблице при любом возрасте риск у женщин ниже, чем у мужчин. Однако, это не совсем так, поскольку за последние годы показатель смертности у женщин от ССЗ стал выше, чем у мужчин. Анализ таблицы риска показывает, что реальный риск женщин занижен в пределах одного десятилетия.
Помните, что суммарный риск выше того, чем указано в таблице:
- У пациентов с ожирением (особенно центрального типа) и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни.
- У лиц с наследственной отягощенностью сердечно-сосудистыми заболеваниями
- У лиц с низким уровнем дохода
- У пациентов с диабетом – в 5 раз выше у женщин и в 3 раза выше у мужчин по сравнению с больными без диабета.
- У пациентов с низким уровнем холестерина ЛПВП или с повышенным уровнем триглицеридов.
- Бессимптомные пациенты с доклиническими признаками атеросклероза (например, сниженный показатель лодыжечно-плечевого индекса, а также по данным компьютерной томографии или УЗИ каротидных сосудов)